Halo!!!
Terimakasih telah bersedia mendaftar sebagai Relawan Pengajar di Kelas Inspirasi Sukabumi
start
 
Hai!!! Silakan tulis nama panggilan Anda *

 
Apakah {{answer_34665312}} bersedia mengambil cuti pada Hari Inspirasi dan Refleksi, tanggal 4 Februari 2017? *


 
Apakah {{answer_34665312}} bersedia mengikuti Briefing Inspirator tanggal 21 Januari 2017? *


 
Apakah {{answer_34665312}} pernah mengikuti kegiatan KI sebelumnya? *


 
Di kota mana saja? *

Tuliskan dengan format: KInama kotatahun. Jika belum pernah, tuliskan "belum pernah"
 
Mengapa {{answer_34665312}} ingin berpartisipasi kembali di Kelas Inspirasi? *

Silakan isi jika sebelumnya Anda pernah mengikuti Kelas Inspirasi. Jika belum pernah, silakan tulis "belum pernah"
 
Tuliskan nama lengkap {{answer_34665312}} *

 
Jenis kelamin *


 
Tuliskan nomor telepon genggam yang dapat dihubungi (diutamakan nomor handphone yang bisa dihubungi via WhatsApp) *

 
Pendidikan terakhir *


 
Tanggal lahir *

 
Tuliskan domisili tempat tinggal {{answer_34665312}} *

Contoh: Sukabumi, Jawa Barat
 
Silakan tulis akun Twitter {{answer_34665312}} *

Contoh: @kisukabumi
Jika tidak memiliki akun Twitter, tulis "Tidak ada"
 
Silakan tulis akun Facebook {{answer_34665312}} *

Contoh: Kelas Inspirasi Sukabumi
Jika tidak memiliki akun Facebook, tulis "Tidak ada"
 
Silakan tulis akun Instagram {{answer_34665312}} *

Contoh: @kisukabumi
Jika tidak memiliki akun Instagram, tulis "Tidak ada"
 
Tuliskan nama tempat {{answer_34665312}} bekerja saat ini *

 
Jabatan/posisi *

 
Silakan deskripsikan secara singkat mengenai pekerjaan {{answer_34665312}} *

 
Silakan tulis pengalaman kerja {{answer_34665312}} sebelumnya *

Tulis dengan format: Tempat kerja/ posisi/ lama bekerja
 
Lama Bekerja Secara Keseluruhan (Diluar Masa Kuliah S2, S3 dsb)

 
Pengalaman organisasi dalam 5 tahun terakhir

Tuliskan dengan format:
Nama organisasi/ jabatan/ tahu/ aktifitas organisasi
 
Mengapa Anda ingin bergabung dengan Kelas Inspirasi Sukabumi? *

 
Apa peran profesi dan kegiatan Anda terhadap kehidupan bermasyarakat? *

 
Ceritakanlah kejadian paling mengesankan semasa Anda menjalani pendidikan *

Thanks for completing this typeform
Now create your own — it's free, easy & beautiful
Create a <strong>typeform</strong>
Powered by Typeform